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关于加强进贤县公共卫生应急管理体系建设的实施意见

时间: 2021-09-30 11:42 来源: 访问量:
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 为深入贯彻习近平总书记关于加强公共卫生应急管理体系建设和新冠肺炎疫情防控工作系列重要讲话精神,整体谋划、系统重塑我县公共卫生应急管理体系,全面提升我县重大疫情和突发公共卫生事件应对能力,提出如下实施意见。
 一、总体要求
 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党的十九大及十九届二中、三中、四中、五中全会精神,坚持人民至上、生命至上,坚持总体国家安全观,坚持统一指挥、上下联动、平战结合,着力补短板、堵漏洞、强弱项,以体系建设为根基、以机制完善为主线、以要素保障为支撑,全面加强我县公共卫生应急管理体系建设,推进公共卫生治理体系和治理能力现代化,及时防范化解公共卫生领域重大风险,切实维护人民健康,维护社会稳定和城市安全。
 二、建设目标
 2023 年底前,基本建成“体系健全、统一高效、响应迅速、科学精准、机制顺畅”的公共卫生应急管理体系,重大突发公共卫生事件应急处置能力显著提升,织紧织密“防护网”,筑牢筑实“隔离墙”。2025 年底前,公共卫生应急管理体系全面建成。
 三、主要任务
 (一)改革完善公共卫生应急管理领导组织体系
 1.建立统一高效的领导指挥组织体系。健全党委领导、政府主导、上下联动、部门协同、分级负责的公共卫生应急管理领导体系和指挥体系,建立定期研究部署重大疫情防控等卫生健康工作机制。成立由党委或政府主要负责人牵头的公共卫生应急管理委员会,按照“平战分设”模式下设办公室,“平时”办公室设在卫生健康行政部门,履行公共卫生应急管理日常职责,“战时”根据响应等级由县委办公室、县政府办公室联合组建,实现突发公共卫生事件处置集中统一指挥。组建进贤县公共卫生专家咨询委员会,将公共卫生风险评估纳入重大决策程序。〔牵头单位:县委办、县政府办、县卫健委分别负责,责任单位:县委各部门、县直各单位、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府。“分别负责”为相关部门按照职责分别牵头,其余部门按照职责配合,下同〕
 2.健全平战结合的基层群防群控体系。强化社区管委会、乡镇公共卫生职能,明确公共卫生工作负责机构和人员。居(村)民委员会应当发挥自治作用,依法设立公共卫生委员会,配备专职或兼职的公共卫生专干,“平时”负责做好辖区公共卫生管理工作,“战时”负责统筹协调社区党员、社工、物业公司、居民骨干、志愿者等各方力量,协助做好公共卫生应急处置工作,落实网格化防控要求。建立公共卫生群众举报奖励机制,调动全社会群防群控积极性。〔责任单位:县委政法委、县直机关工委、团县委、县公安局、县应急管理局、县卫健委、县民政局、县住建局、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 (二)改革完善公共卫生应急管理预防控制体系
 3.改革完善机构设置。完善机构区域布局,健全以县疾控中心为核心、医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底的防治结合疾控体系。推进进贤县卫生应急指挥与检验中心建设,巩固县级妇幼保健机构设置,推动卫生监督执法机构改革,充分发挥各类公共卫生机构在公共卫生应急管理中的协同作用。〔牵头单位:县委编办、县卫健委分别负责,责任单位:县发改委、县人社局、县财政局、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 4.提升专业防控能力。县疾控机构按要求完善机构职能,建立县、乡两级分工协作机制,强化县疾控中心对各医疗机构指导、培训与考核,在启动突发公共卫生事件Ш级及以上响应时,疾控中心可统筹、调度、指挥各医疗机构参与公共卫生应急处置工作。推进专业性管理,县疾控中心主要负责人应具有医学专业背景。加强检测能力建设,强化卫生应急现场处置能力,组建疫情研判、流行病调查、实验室检测等领域的卫生应急队伍。开展流行病学人才培训,提升流行病学调查能力;组建疾控、医疗机构、社区等精准流调队伍,公安部门组建流调轨迹研判队伍;加强各类流调人员培训。〔牵头单位:县委组织部、县卫健委分别负责,责任单位:县发改委、县公安局、县财政局、县民政局、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 5.加强应急网底建设。筑牢基层网底,完善乡镇、社区管委会、社区(村)、基层派出所、基层医疗卫生机构、疾控机构等公共卫生防控及应急处置联动机制,形成防控合力。加强硬件设施建设,保障业务用房,将预检分诊、发热门诊(诊室)、隔离观察病房等纳入标准化建设。加强基层医疗卫生机构公共卫生人才建设,2025 年底前,通过“县管乡用”等方式,力争每个乡镇卫生院配备 1 名专职公共卫生医师。加强基层医务人员公共卫生专业知识培训与考核,建立定期进修学习机制。〔牵头单位:县卫健委、县民政局、县发改委、县人社局分别负责,责任单位:县财政局、县自然资源局、县行政审批局、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 6.推动医防协同发展。建立疾控机构与医疗机构人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的医防协同机制,推进公共卫生与医疗服务高效协同。落实医疗机构公共卫生职责,制订医疗机构公共卫生职责清单,完善医疗机构公共卫生科室设置和专业公共卫生医师配备,2023 年底前,全县二级及以上综合医院(含中医院)每百张实际开放床位配备 1 名专职人员从事公共卫生工作,2025 年底前,探索配备具有公共卫生专业背景的公共卫生副院长。加强对各医疗机构公共卫生工作的指导、监督和考核,将公共卫生履职情况纳入医院绩效考核和医院等级评审指标体系,探索建立临床医师和公共卫生医师双向进修、交流机制。建立疾控中心与医疗机构科研协作、业务培训、病原生物检验、信息互通共享的业务支撑平台,构建疾控中心、医疗机构、第三方检测机构联动协同的检测网络。〔牵头单位:县卫健委,责任单位:县委组织部、县人社局、县科工信局、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 (三)改革完善公共卫生应急管理医疗救治体系
 7.健全应急救治机构。强化传染病定点医院建设,2025 年计划完成传染病医院建设。按照病床位数的 10%比例配置传染病救治床位,按照不少于救治床位的 10%比例配置重症监护病床。加快推进发热门诊标准化建设,县人民医院、县中医院发热门诊达到规范标准。建立传染病区(房)、发热门诊(诊室)平战结合机制,“平时”可用作日常诊疗使用,“战时”用于传染病诊断、留观和救治。推进方舱医院建设,县方舱医院建设预留应急场地设在县体育场。〔牵头单位:县卫健委,责任单位:县发改委、县财政局、县公安局、县司法局、县教体局、县自然资源局、县住建局、县行政审批局、县应急管理局、进贤县高铁站、进贤县火车站、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 8.完善应急救治机制。统筹应急状态下医疗卫生机构动员响应、区域联动、人员调集等工作,建立健全分级、分层、分流的重大疫情救治机制。按照“方舱医院、定点医院、危重症医院”构建分级救治体系,组建高水平专家团队,落实巡诊制度,对患者采取“一人一策”,按照“四集中”要求,实行分级救治。明确定点医院、后备定点医院、非定点医院、基层医疗卫生机构职责,坚持重大疫情下统一调度,合理配备与救治任务相匹配的力量和设备,实行分层救治。积极引导患者就近或者到就诊量少的医疗机构救治,实行分流救治。实施重大疫情防治常态化下医务人员全员培训工程,建立重大疫情医护人员储备库。建立民政服务机构、公安监所、精神专科医院等特殊群体医疗救治绿色通道。加强重大疫情重症危重症救治网络建设,成立县级重症救治专家团队,优化县级重症救治队伍建设和技术储备。〔牵头单位:县卫健委,责任单位:县公安局、县财政局、县司法局、县民政局、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 9.提升中西医结合救治能力。按照中西医结合“防治一体化”救治体系,完善中医医疗机构进行感染性疾病科改扩建及功能布局调整。加强中西医结合传染病学科建设,加强经典中药药方梳理和挖掘,推进中医药技术储备,研究中医药在传染病预防、救治、康复的作用和机制,提升中医药应对重大疫情能力。〔牵头单位:县卫健委,责任单位:县科工信局、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 10.强化紧急救援能力。各乡镇卫生院建设急救待命点,提升基层转运能力。2023 年底前,按照国家每 3 万人配备 1 辆救护车的标准,全县 90%乡镇卫生院配齐救护车,并按规定配备一定比例的负压救护车;2025 年底前,全县乡镇卫生院配齐救护车,并建立救护车定期更新机制。依托进贤县人民医院、进贤县中医院建立健全紧急医学救援、突发中毒救治、传染病救治等救援基地。〔牵头单位:县卫健委,责任单位:县发改委、县财政局、县城管局、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 (四)改革完善公共卫生应急管理工作机制
 11.健全监测预警响应机制。建立健全传染病疫情和突发公共卫生事件智慧化预警多点触发、多渠道监测预警和快速应急响应机制,提升早期监测预警、实时分析和集中研判能力。建立完善学校、发热门诊、肠道门诊、互联网诊疗、药品零售第三方检测机构等健康监测系统,2023 年底前,实现数据互联共享和信息实时抓取、实时汇集。明确预警程序、等级和方式,改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制,建立公共卫生机构与医疗机构的信息推送、会商分析等协同监测预警机制。加强医护人员流行病学、传染病知识培训,健全可疑病例、临床异常现象讨论报告制度,提高医务人员预警意识。健全重大突发公共卫生事件应急响应、征用机制,并依据响应级别采取临时强制性社会管控措施。〔牵头单位:县卫健委、县发改委分别负责,责任单位:县市场监管局、县交通局、县教体局、县自然资源局、县医保局、县气象局、进贤生态环境局、进贤县火车站、进贤县高铁站、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 12.完善联防联控机制。健全完善部门间重大疫情防控信息共享、业务协同等工作机制,建立重大疫情防控工作联席会议制度,制订各单位公共卫生清单,落实工作职责。健全疾控机构和城乡社区联动工作机制,建立疾控、公安、乡镇、乡镇卫生院等“四位一体”的公共卫生应急管理社区防控网络,完善“战时”疾控、公安和大数据等部门开展精准流行病学调查机制。建立教卫联动机制,2023 年底前,学校设立“学校卫生健康副校长”、中小学校建立“校医制”。规模以上企业、限上餐饮企业、大型商场和办公楼宇、大中小学校、特殊场所等设立卫生员岗位,鼓励有条件的企业、机关事业单位采取购买服务等方式建立“厂医制”。注重发挥志愿组织、红十字会、慈善组织、行业协会、学会、商会等社会组织作用,鼓励民营企业、民营医疗机构积极参与疫情防控。〔牵头单位:县政府办、县卫健委、县教体局、县行政审批局分别负责,责任单位:县直各部门、进贤县火车站、进贤县高铁站、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 13.完善舆情应对机制。加强组织领导,建立完善疫情舆情管理体制机制,切实加大舆情监测和处置力度,统筹网上网下,推动 12345 等热线平台信息共享,及时发现并有效处置疫情舆情。完善新闻发言人制度,及时向社会发布疫情防控信息,回应社会关切。加强公共卫生社会心理干预,组织学校、医疗卫生机构、社会组织等多渠道提供心理疏导,稳定公众情绪。〔牵头单位:县委宣传部、县委网信办分别负责,责任单位:县公安局、县卫健委、县教体局、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 14.完善医疗救助保障机制。在医保基金风险可控的范围内,适时调整年度医保基金的预算支付总额,加大对重大突发公共卫生事件医疗救治费用的支持力度。建立医保基金应急预付制度,在应对重大突发公共卫生事件时先救治后收费,相关费用不占用定点医疗机构医保总额预算。统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用,提高对基层医疗卫生机构的支付比例,实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。〔牵头单位:县医保局,责任单位:县财政局、县卫健委、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 15.健全应急物资保障机制。按照集中管理、统一调拨、采储结合、平战结合、节约高效的原则,2023 年底前,基本完善政府部门、医疗卫生机构、生产企业、单位社区、居民家庭“五位一体”的物资保障体系。建立应急物资管理库,实现应急物资生产、储备、调拨等信息共享。完善应急物资储备动态管理,形成集中储备与分散储备相结合,合同储备、产能储备、实物储备等相补充的多元化物资储备体系。推进县、乡两级应急物资储备中心建设,加强疫苗、药品、试剂、医用防护服等物资储备,储备应满足 30 天满负荷运转需求。倡导建立家庭应急物资储备机制,鼓励居民家庭储备必要应急物资。建立与公共卫生监测预警体系衔接有序的物资生产保障机制。完善跨部门、跨区域、平战结合的应急物资采购调度机制。进一步强化生活必需品市场供应保障机制,积极引导大型流通企业、运销大户与生产企业做好生活必需品产销对接,保障蔬菜、肉蛋、禽畜等必要的生活物资市场供应。〔牵头单位:县发改委、县科工信局、县卫健委分别负责,责任单位:县财政局、县市场监管局、县商务局、县农业农村局、县应急管理局、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 16.完善爱国卫生工作机制。 各乡镇、城市社区管委会、经开区、医科园、各部门、各单位要把爱国卫生工作列入重要议程,在部门设置、职能调整、人员配备、经费投入等方面予以保障。坚持将爱国卫生运动与“美丽南昌·幸福家园”城乡环境综合整治、城市建管十大提升行动、乡村振兴战略、农村人居环境整治、精神文明创建、基层治理、物业管理等工作有机结合,丰富爱国卫生运动工作内涵。建立完善环境卫生管理长效机制,重点加强对老旧小区、城乡接合部、农贸市场、建筑工地等薄弱环节的环境整治,推进卫生城镇建设。建立全社会参与的健康教育促进工作机制,加强专业机构科普队伍建设。严禁食用野生动物,推行分餐制、使用公筷公勺、科学戴口罩等文明健康生活方式。将公共卫生安全纳入领导干部教育培训体系,提升领导干部公共卫生应急管理素养。〔牵头单位:县卫健委,责任单位:县委宣传部、县委党校、县委网信办、县文明办、县总工会、团县委、县妇联、县市场监管局、县商务局、县林业局、县教体局、县城管局、县农业农村局、县住建局、进贤生态环境局、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
(五)强化公共卫生应急管理支撑和保障
 17.法制预案保障。推动将健康融入所有政策,把全生命周期健康管理理念贯穿规范性文件制定过程和城市规划、建设、管理全过程各环节,探索建立公共政策制定健康审核机制。建立突发公共卫生事件应对预案动态调整机制,研发预案数据库管理系统,实现预案的动态管理。健全权责明确、程序规范、执行有力的疫情防控执法机制,依法严厉打击抗拒疫情防控、哄抬物价、造谣传谣等违法犯罪行为。普及公共卫生安全和疫情防控法律法规,加强法治教育,提高全民公共卫生法治意识,引导公民履行疫情防控义务。〔牵头单位:县司法局负责,责任单位:县委宣传部、县卫健委、县市场监管局、县商务局、县公安局、县林业局、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 18.投入激励保障。建立稳定的公共卫生事业投入机制,公共卫生体系建设和重大疫情防控所需基本建设、设备购置、能力提升、信息化建设等经费,根据实际需要,由县财政统筹安排。推进疾控、急救、采供血、基层医疗等公共卫生机构薪酬制度改革,既实行财政全额保障,又落实“两个允许”要求,逐步建立“公益一类保障与公益二类激励相结合”的运行新机制,其所需人员经费、公用经费和业务经费,根据人员编制、经费标准、任务完成及考核情况,由县财政按照预算管理方式足额予以保障。建立疾控中心、急救中心、基层医疗卫生机构等公共卫生机构绩效工资稳定增长机制。建立县、乡定点医院重大传染病救治政策性亏损补贴机制,对于因重大传染病救治需求造成医院业务收入减少,影响医院正常运转和医务人员正常绩效工资的,由县财政按照政策性亏损予以补贴。动员社会多元投入,强化国有企业等社会责任,支持其加强对疫情防控和公共卫生应急管理的投入。〔牵头单位:县财政局、县人社局分别负责,责任单位:县卫健委、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 19.人才队伍保障。统筹事业单位改革,科学核增疾控机构编制。畅通公共卫生人才引进绿色通道,支持公共卫生机构设置特设岗位用于引进急需的高层次人才。优化公共卫生机构职称结构,合理增加疾控机构和医疗机构中高级职称比例。开展公共卫生医师规范化培训,医疗卫生机构骨干人员每 3 年轮训一次。支持、鼓励公共卫生专业技术人员跨学科、跨专业的合作交流,有计划地选送人员赴国内外高校、专业机构、重点实验室研修或发达地区实践锻炼、跟班学习。〔牵头单位:县委组织部、县委编办、县人社局分别负责,责任单位:县财政局、县卫健委、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 20.科研创新保障。加强公共卫生领域重点实验室、临床医学研究中心等科技创新平台建设。强化公共卫生领域人才支撑,加大学科带头人和创新团队引培力度,打造一支优秀中青年人才队伍和一批重点优势学科。〔牵头单位:县科工信局,责任单位:县委组织部、县财政局、县卫健委、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 21.信息技术保障。加强全县公共卫生体系信息化建设,发挥大数据、云计算、5G、区块链、城市大脑等新技术在监测预警、病毒溯源、资源调配和防控救治方面的重要支撑作用。加强各部门、各单位数据共建共享,整合疾病监测与治疗、公安、交通、社区、民政、教育、市场监管、空间地理、城市规划、气象、环境污染等相关信息,2023 年底前,搭建全县突发公共卫生事件应急指挥信息化平台。建立全县统一的居民电子健康档案、电子病历、电子医学影像等为核心的全生命周期健康数据库。在医疗机构、公共交通、公共场所的重点区域设置智能卡口和体温监测设施,强化智能监测防控,完善重点人员行动轨迹追溯信息化手段。加强健康码(昌通码)疫情防控精准排查功能,拓展健康教育、网上寻医问诊等便捷服务。〔牵头单位:县卫健委、县发改委、县公安局分别负责,责任单位:县医保局、县民政局、县教体局、县商务局、县市场监管局、县人社局、县交通局、县自然资源局、县气象局、进贤生态环境局、经开区、医科园、城市社区管委会、各乡镇人民政府〕
 四、组织实施
 (一)加强组织领导。坚持党对公共卫生应急管理工作的全面领导,党委、政府要切实履行主体责任,把公共卫生安全作为国家安全体系的重要内容,作为县域治理体系和现代化治理能力的重要组成部分。县委各部门、县直各单位要按照职责分工,制定实施方案,明确具体任务措施和时间表、路线图,切实推动各项工作任务落实落地。
 (二)狠抓督促落实。县公共卫生应急管理委员会办公室密切跟踪掌握并定期调度全县公共卫生应急管理体系建设推进情况,适时组织评估,工作中遇到重大问题要及时向县委、县政府报告。县委办公室、县政府办公室要对公共卫生应急管理体系建设全程督办、跟踪督办、精准督办,切实推动各项工作任务落地见效。组织人事部门将完善重大疫情防控救治体系和公共卫生体系建设纳入领导班子和领导干部推动高质量发展的政绩考核内容予以考核,强化考核结果运用。纪检监察机关对责任不落实、履职不到位,造成不良影响或严重后果的,要依规依纪依法严肃追责问责。
 (三)加强宣传引导。深入学习贯彻习近平总书记关于新冠肺炎疫情防控工作系列重要讲话和重要指示精神,加强全县公共卫生应急管理体系建设工作宣传,增强全社会对公共卫生应急管理体系的认识,充分发掘典型,加强舆论引导,动员社会各界力量参与、推动公共卫生应急管理体系建设,彰显公共卫生应急管理的省会担当。

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