为扎实推进巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作,全面夯实工作基础,进一步提升工作质量,进贤县医保局紧盯时间节点、精心安排部署、细化具体措施、落实重点任务,强弱项、补短板,全面查缺补漏,高质量推动巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作提质增效。
一是强化政策宣传,促进农村低收入人口“应保尽保”。采取入村入户的形式宣传和解答医保有关知识。依托便民服务中心、乡镇卫生院等场所向居民发放医保宣传资料,便于群众更为精准的掌握政策。同时,通过“进贤发布”“进贤县医疗保障局”微信公众号、“医保小课堂”宣传视频等平台对参保政策、医保待遇进行宣传,提高群众政策知晓率。
二是推动部门资源信息共享,汇聚行动合力。通过与医保系统数据比对,核对参加医保情况,实现医保、乡村振兴局横向及纵向对比参保数据,动态掌握脱贫人员参保信息,实现了15178名脱贫人员“应保尽保”。
三是落实“一站式”报销工作。所有脱贫人员脱贫人口在县域内定点医疗机构就医享受“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算,县域外发生的未直接结算医疗费用可在县医保中心零星报销“一站式”窗口结算。县人民医院、县中医院享受“一站式”结算3814人次,基本医疗保险统筹1535.08万元、大病保险52.98万元、医疗救助526.12万元。
四是强化防返贫动态监测机制。每月对脱贫人口和普通居民年度累计个人自付费用达到监测标准的数据进行梳理,向乡村振兴、民政部门推送脱贫人员自付超10679和一般农户个人自付超21358元的人员名单,涉及3671人由乡村振兴局及时反馈各乡镇,进行数据比对和核实,对高额费用负担患者开展了监测预警,40人做到了“应纳尽纳”。

